何はさておき、手洗い！うがい！！

豚インフルエンザ。

WHOがフェーズ５認定しました。



１ヶ月半ﾎﾄﾞ前のﾊﾅｼなんですが、県の新型インフルエンザ対策専門研修会を受講してきたばかりの私。

研修会は3月だったというのに、やっと先日レポートを仕上げたﾄｺだったんですよね。

当時は鳥インフルエンザ（H5N1）についてが主だった内容ではあったのですが、今回の豚インフルエンザの流行に伴って、わずかながらに学んだｺﾄを（簡単にではありますが）記しておきます。
　※先日のメイド日記の中でチラっと『豚さんのインフルエンザ』といったダケで
　　 ずいぶんアクセスがあった模様なので需要があるのかなぁと思いまして。






新型インフルエンザとは：
　人には伝染しないとされていたインフルエンザウィルスが、人の体内で増殖できる
　ものへと突然変異を起したインフルエンザウィルスのこと



トリインフルエンザとブタインフルエンザ：
　どちらも従来は「人には感染しないもの」とされていたが、近年、人への感染例が
　報告されて新型インフルエンザとして認定

　トリインフルエンザ：H5N1 A型
　ブタインフルエンザ：H1N1 A型



なぜ新型インフルエンザが脅威なのか：
　新しいウィルスに対して、人が免疫を持たないというのが最もな理由。
　それによって、人から人への感染が引き起こされる。
　この過程でウィルスはより人ー人感染を効率よくできるウィルスへと変異を繰り返して、
　パンデミック（世界規模でのアウトブレイク）を容易にさせるため。



新型インフルエンザの感染経路：
　一言で終わらせるのであれば「不明」である。
　しかし「インフルエンザ」である。
　→通常のインフルエンザの感染経路に準じて考える
　　・　主に飛沫感染
　　　　手指を介する接触感染もある程度関与していると考えられている。
　　・　限定的状況では空気感染も否定できない
　　　　航空機内での感染伝播事例
　　　　エアロゾルを発生させる動物実験での感染



WHOのフェーズ分類について：
　インフルエンザのパンデミックピーク期までの分類。
　6段階で示される。

　トリインフルエンザ（H5N1）はフェーズ３A。
　Aというのは、国外でとどまっているかどうかの判断。
　国内での感染が認められる場合にはBとなる。

　そしてブタインフルエンザ（H1N1）。
　今朝のニュースでフェーズ４→５へと引き上げられたとニュースで見ました。



新型インフルエンザのパンデミック脅威が増したことを示すサインとは：
　症例クラスター（症例の集積）における疫学変化が起こると、そのウィルスは
　よりヒトに順応し、伝播しやすくなってきた事を示すサインとなっていくことが考えられる。

　つまり・・・

　　１．症例クラスター数が増加している（または増え続ける）こと
　　２．症例クラスターの規模が大きくなること
　　３．血縁関係に無い症例が出現→増加すること
　　４．臨床的に軽症な患者が増えること



トリインフルエンザから新型インフルエンザウィルス発生までの流れ：

　H5N1型の駆逐は難しいとされており、今年の2月現在において「ヒトにおける感染に
　関して、発生地域・規模・感染の仕方に変化が無い」が、「パンデミックの危機レベルの
　大きさに大きな変化を認めない」とされてきた。

　H5N1の流行しているアジア圏にH1N1が流行することで、更なる変異が発生する可能性
　が指摘されており、同時により脅威な新型ウィルスのパンデミック化が懸念される。



アメリカのパンデミック重症度分類：

　Case Fatality Ratio ： 致死率
　Illness Rate ： 感染率
　Potential Number of Deaths ： 死亡率

　一番下の段について。
　カテゴリー１は通常の季節インフルエンザ（Seasonal Influenza）に相当。
　カテゴリー２は香港カゼやアジアカゼに。
　カテゴリー５はスペインカゼに相当する重症度といえる。



過去のパンデミックについて：
　スペインカゼは当時の世界人口の２５～３０％、日本においては２３００万人が
　感染している。
　スペインカゼによる死亡人数は世界では４０００万人、　日本では３９万人にも及んだ。

　このほかにも、１９５７年のアジアインフルエンザ（アジア風邪　Ｈ２Ｎ２型）、
　１９６８年の香港インフルエンザ（香港風邪　Ｈ３Ｎ２型）、１９７７年の
　ソ連インフルエンザ（ソ連風邪　Ｈ１Ｎ１型）が世界的に大流行。

　アジアカゼの日本国内の感染数は９８万人、死亡人数は７７００人、
　香港カゼの日本国内の感染数は１４万人、　死亡人数は２０００人であった。



過去のパンデミックからの教訓：
　致命率・重症度・流行パターンの多様性

　共通点→急速な患者増加に伴う医療ニーズ急増
　　　　　　　（重症度が高ければ高いほどニーズは増加する）

　パンデミックのインパクト
　　大：若年成人患者の重症度が決定要因
　　小：小児高齢者が重症・死亡

　複数の流行波を起こしやすい
　　・第一波で未罹患の者は第二波で罹患しやすい
　　・第二波はさらに重症：流行により異なる
　　 （スペインカゼでは数ヶ月間にウィルスがより強毒変異した）




以上のような事から（もっと奥深い事まで、いろんな事を含めてですが）『新型インフルエンザ想定（やや常識的な例として）』という具体的な想定を基に、対策や行動計画が既に地方自治団体や関係各所では立案がされているという事でした。

その想定内容（＠国立感染症研究所感染症情報センター）：
　・　病原性は高くないが、一定の死亡率がある
　・　高ウィルス薬が効果有り
　・　感染率は40%程度？

この想定内で起こりうる現象として・・・
　・　外来患者は前年の冬の２～３倍（外来は混乱？）
　・　死亡者数は（死亡率が低くとも）患者が増えれば当然増える
　・　入院ベッド、抗ウィルス薬が不足
　・　欠勤も通常の３～４倍
　・　医療施設、療養施設、学校での施設内感染が多発


これらをふまえて。
パンデミック対応の基本戦略と目標：
　国内での侵入を遅らせる（水際対策）
　国内での拡大を遅らせる（早期対応＆流行抑制）
　　　　　　　　　　　　↓
　国内侵入を完全に防ぐことは現状では難しい。
　侵入を遅らせる、かつ侵入を把握しておくことが大切。
　また、侵入時期とパンデミックワクチンが使用可能な時期が近ければ近いほど、
　流行のピークを下げ、遅らせて、全体の患者数の減少に繋がる事が期待できる。



今回の件をこれに当てはめて考えてみる。

TVとかの報道を見ていると、水際対策を通じて国内にウィルスを持ち込まないなんてコトを言っているけれど、それを完全に防ぐことなんて無理なんだろうな。
でも追跡調査やTV等の報道を通じての呼びかけで、感染者は随時明らかになってくのかな・・・とも思う。
後述するけど、発熱外来や発熱相談センターなどの設置も始めているようだし、発生段階に応じた体制の整備や対策なども始まっている模様。


あとは各自が自分でできる事をやっていくことが大切なのかなと思う。




長くなったので、続きます・・・

・・・・・・・・。

「お帰りなさいませご主人様☆」
（・∀・）


それはもう、イキナリでしたのー。

ご主人ｻﾏのお言いつけで、このような日記を書いているのですがぁ、
どなたか挑戦してくださる方はいるのかしらぁ？


　☆ﾒｲﾄﾞﾊﾞﾄﾝ☆

　　・これが回ってきたら次に書く日記はﾒｲﾄﾞになりきって
　 　ご主人様にご奉仕するつもりで書いてくださいね☆

　　・日記はご主人さまに話しかけるように書いてくださいね

　　・日記のはじめには必ず「お帰りなさいませご主人様☆」と入れてくださいね☆

　　・日記の内容自体は普段書くような当たり障りのにゃいもので構いません

　　・日記の最後に５人まわす人の名前を記入してくださいね♪

　　・既にやったことのあるご主人様も何度でもやってくださいね。



ドラクエ７も全然すすんでいませんのよ。
ﾌﾞﾀさんのインフルエンザもどうなったのかしらー？

これからお仕事なので、頑張ってきまーす

後任はツラいね…

いろんな意味で。





つーか、やっつけ過ぎるでしょ？
これ



あ、草なぎの後任キャラクターの話デス。

NEWマスィーン

意外と早く到着した新しいPC。

画面デカくなって、今までよりもずっと動作がスムーズになった。
いいね、やっぱり。
ストレスフリーなPCライフ


昨日は夜勤明けで昼間はチョコっと用事あったんだけど、帰宅してからずっとPC弄り倒してた。
セットアップやら何やらでオットも投入させての忙しさ。

明日はシゴトだから、今日中になんとかしたかったワケで。



それにしても今回とっても便利だと思ったのが、FEBEというFirefoxのアドオン。
ボタン操作だけでFirefoxの設定やらプロファイルやらイロイロなバックアップがとれるっていうモノ。
コレのおかげですぐにFirefoxを使う分には今まで通りの環境にできた。




残った課題。

ニコニコの環境。

今までは専用ブラウザ入れてたんだけど、配布・サポート終了しちゃってる今までのブラウザを使い続けるかどうか。
使いやすかったんだけどな、アレ。
でも今後のサポート考えると、別手段を考えた方がいいのかな・・・。
Youtube Encoder入れてるから保存・エンコは別に困らないんだけど、やっぱり専ブラの方が管理しやすいしなぁ。


そんなどうでもいい悩みを抱えつつ、ｉ Tunesの引っ越しに時間を費やすこと半日・・・。
アタマ悪い方法してて時間だけが過ぎてく・・・
もっとパパっとできる方法がきっとあったんだろうな（。。；）



とりあえずの環境は整った。
デスクトップはエクスカリバー（写真１）


ドラクエ７。
週末はPC弄りで忙しかったのでお休みしてましたが、レブレサックの神父エピソードに軽く涙を注ぎつつwやっとコスタール（過去）までやってきた。
たぶん、もうすぐ終わる。
だって石版の台座うまったし。
「？」って石版もあるケド、ラスボスまでの道のりはそんな遠くない気がする。

転職システム、使いこなせずにきてる。
剣の舞が使えるらしいんで習得中。
封印されてた英雄・メルビンは全く使えん。
初っ端の転職で僧侶にしたのが間違いだったんだろうか。
疾風のバンダナですばやさ上げて、祝福の杖で回復くらい。
転職の季節なんだけど、次になにさせるか悩んだ挙句にパラディン狙いで武道家にした。
果たして使えるヤツになれるんだろうか・・・・。

くっそおぉぉ～～っっ！！

ヘルクラウダーが倒せん！！


・・・あ、ドラクエ７のハナシ。



誰かやったコトある方。
倒し方教えてｸﾀﾞｻｲ(´；ω；`)



つーか。

ネットでチラっと攻略方法の検索をかけてみたけど、みんな意外と強敵って言ってるんだね。
剣の舞とか覚えてないし（´・ω・`）
てか、マリベルなんでこんな大事なときにいないのさ！！
ヤツがいればなんとかなった気がする。


そもそもが転職ミスってヤツだな、こりゃ。


ガボを盗賊→羊飼い→まものハンター(←現職)なんだけど、今まで怒涛の羊に頼りすぎてきたからどうにもこうにも(つД｀；)
装備とか全く考えなしに来ちゃってるし。

炎のツメが有効らしいケド、買ってない。



今からでも遅くない。
アイラに剣の舞を覚えさせてみるか・・・。



とりあえず3戦やって3敗。
次なる攻略を考えなくちゃ先に進まん。

賢者の杖が欲しい・・・・・・・・・・・・

『天使と悪魔』ﾌﾟﾛﾌｨｰﾙﾒｰｶｰ

なんとなくやってみた。


とりあえず、私。
天使にしても、悪魔にしても共通してるのが『私のフツーは周りのフツーとちがう』らしい。



うん、そんな気してたよ(｡｡;)


そんな私の『天使と悪魔』ﾌﾟﾛﾌｨｰﾙ
http://m.mixi.jp/pr_aad_profile.pl?id=5557684&guid=ON


『天使と悪魔』ﾌﾟﾛﾌｨｰﾙﾒｰｶｰ
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